针灸与拔罐

刺灸法

行针基本手法

提插法：指力均匀；幅度3~5分频率；60次/分

捻转法：指力均匀；角度180°；勿单向捻针

一般留针30分钟左右；左手持消毒棉球，右手轻捻针柄，将针拔出

晕针的处理

症状：患者突然出现头晕目眩、面色苍白、恶心欲吐甚至神志昏迷、血压下降

处理：

立即出针，去枕平卧；轻者静卧，给饮温开水

重者指压水沟、内关等穴，或艾灸关元、气海

仍不省人事者，采取急救措

灸法

灸法是以艾绒为主要施灸材料，点燃后借其温热、药物作用于经络腧穴，用于防病治病的一种方法。

艾炷灸

无瘢痕灸

腧穴皮肤涂以介质；患者感灼痛时换炷再灸，一般灸3~5壮；多用于慢性虚寒性疾病如哮喘、腹泻等

隔姜灸

生姜切薄片，针刺数孔；将姜片、艾炷放置在腧穴上；患者感灼痛时换炷再灸，一般灸5~10壮；多用于风寒感冒、呕吐泄泻。

艾条灸

艾条一端点燃，距离皮肤2~3cm施灸；旋转或上下移动施灸，以免烫伤；每穴灸5~10分钟，患者局部皮肤有温热感无灼痛；保健灸、一般疾病皆可应用

温针灸

艾条切2cm长小段；点燃后置于针尾施灸；多用于风寒湿痹

天灸

日期选择：三伏天、三九天

药物选择：刺激性的药物，如白芥子、大蒜等；

穴位选择：背俞穴为主；

贴后皮肤出现红晕，感到温热犹如施灸，甚至局部皮肤起泡；

多用于呼吸系统疾病、慢性胃肠病

灸法注意事项

慎灸病证：实证（指人体受外邪侵袭，或因痰火．阏血．虫积．食积．水湿等阻滞所引起的实性证候。与虚证相对而言。如面赤．气粗．痰壅喘．满．痞块症结．肿胀．腹痛．拒按．便秘溲赤．舌苔厚腻．脉实大有力等。）、热证（主要指人体感受温邪．暑气或寒邪化热而引起的热性证候。如身热汗多．面赤烦躁．口渴喜冷饮．神昏谵语．便秘或泄泻热臭．小便短赤．舌红苔黄燥及脉洪．大．滑．数等。）。

慎灸部位：颜面部、孕妇腰骶、下腹部不宜施灸。

灸后处理：灸后局部皮肤微红灼热，属正常现象；若出现小水泡，可自然吸收，若水泡较大，则挑破后涂以龙胆紫。

拔罐法

以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以防治疾病的方法。

操作要点：

用镊子夹酒精棉球点燃，在罐内绕一圈再抽出

迅速将罐罩在应拔部位上，即可吸住

起罐时一手握罐，另一手拇指在旁按压

拔罐的应用

留罐

一般留置5～10min

多用于风寒湿痹、颈肩腰腿疼痛

走罐

罐口涂万花油，将罐吸住后，手握罐底，上下来回推拉移动数次，至皮肤潮红。

用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背。

用于感冒、咳嗽等病症。

闪罐

罐子拔住后，立即起下，反复吸拔多次，至皮肤潮红。多用于面瘫。

刺络拔罐

先用梅花针或三棱针在局部叩刺或点刺出血

再拔罐使罐内出血3~5毫升

多用于痤疮等皮肤疾患

拔罐注意事项

操作禁忌：拔火罐时切忌火烧罐口，否则会烫伤皮肤；留罐时间不宜超过20min，否则会损伤皮肤。

部位禁忌：皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管部位，孕妇的腰骶、下腹部，均不宜拔罐。